根尖周炎该如何治疗
 
牙疼是口腔科牙齿疾病常见的症状之一,很多牙病能引起牙痛,比如根尖周炎。

那大家知道什么是根尖周炎吗?

牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期,牙髓组织大部或全部坏死时,或有细菌感染,引起根尖周组织发炎;牙齿受到急剧的外力撞击时,根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎;治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。

那么根尖周炎该如何治疗呢?

指出,根尖周炎可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。     

那急慢性根尖周炎的临床表现是什么?

一、急慢性根尖周炎的临床表现     

①急性根尖周炎    

早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解,随炎症加重,患者齿伸长,有浮出感,轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎没有得到治疗,炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剐,叩痛明显,且有持续性跳痛。     

②慢性根尖周炎     

(1)根尖周肉芽肿:一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬骀无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉,此时牙髓多已坏死,牙齿分解变色,机体抵抗力低时可急性发作。     

(2)慢性根尖周脓肿:多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。

(3)根尖囊肿:多无自觉症状,牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。  

那急慢性根尖周炎该如何治疗——根管治疗

1.开髓引流

急性期应打开髓腔、拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。

2.切开引流

急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下,在患牙相应根尖区脓肿明显处切开,引流排脓。

3.根管治疗术

急性期缓解后,彻底清除根管内感染物,严密充填根管。

4.根尖刮治术

病变较大时做这种手术消除根尖区病变,但只限于上下。

另外,还说道彻底及时治疗牙髓炎可预防根尖周炎。首先,彻底治疗龋齿,预防牙髓炎的发生。其次,一旦发生牙髓炎,应及时治疗。