什么是根管治疗
 
根管治疗又称牙髓治疗,是牙髓病和根尖周病的常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙,需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染,以保留整个患牙或牙根为目的,但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。

在某些情况下,一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要,也需要摘除牙髓,进行根管治疗。

其治疗步骤为以下几步:

1、 X光片确定牙齿结构并制定治疗方案。

2、 进行牙髓活性测试。若为活髓则先用局部麻醉或药物等方式杀神经后,打开牙髓腔,去除发炎或坏死的牙髓;若是死牙髓则直接牙髓腔,去除发炎或坏死的牙髓。

3、 用根管锉尽量移除感染源并扩大根管以利封填。

4、 用消毒液冲洗根管内部并用专门的材料充填根管,尽量保持根管处于无菌状态。

5、 视齿质损失的程度及牙位选择仅用树脂或银粉填补牙齿的窝洞,或安装牙冠以保护剩余齿质。

步骤分2——3进行,每次大约30分钟,每次的间隔时间约为一周。

每个步骤结一些事项需要患者严格注意:

1.开放后

1)开放后勿食用过冷或过热的食物,以防温度剧烈刺激后再次出现剧烈疼痛。

2)应进食较软食物或流食,勿用患侧咀嚼食物。

3)开放后口腔内有辛辣味为正常现象。

4)刷牙请避开患牙。

5)2日后复诊或遵医嘱复诊。

2.失活后

 1)2小时内勿进食,2小时后可进食较软食物或流食。为防临时充填物出现脱落,尽量不要用患侧咀嚼食物。

2)放置药物2-3天内有轻微疼痛为正常现象,通常24小时内疼痛较为明显,可适当服用止疼药。若有剧烈疼痛,应及时就医。

3)根据所放药物不同,遵医嘱2-7天内复诊。若无法及时复诊,应及时联系医生。

4)可遵医嘱服用2-3天消炎药。

3.扩根封药后

 1)2小时内勿进食,2小时后可进食较软食物或流食。为防临时充填物出现脱落,尽量不要用患侧咀嚼食物。

 2)放置药物2-3天内有轻微疼痛为正常现象,通常24小时内疼痛较为明显,可适当服用止疼药。若有剧烈疼痛,应及时就医。

3)根据所放药物不同,遵医嘱5-7天内复诊。若无法及时复诊,应及时联系医生。

4)可遵医嘱服用2-3天消炎药。

4.根管充填后

 1)牙根充填2-3天内有轻微胀痛或疼痛为正常现象,通常24小时内疼痛较为明显,可适当服用止疼药。若有剧烈疼痛应及时就医。

 2)根据牙齿充填材料不同,分为可立即进食或24小时后才可以进食,应遵医嘱。

 3)治疗后的牙齿与正常牙齿有不同感觉,或咬物时有轻微胀痛或疼痛均为正常现象。如出现剧烈疼痛,应及时与医生联系。

4)根管充填1-2周后可进行冠套修复。若无法及时修复,勿用患牙咬硬物,以防患牙劈裂。